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去私立医院看病,保险能报销吗?

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深藍君一直強調,保險是一箇組合。我們分別看下重疾險、意外險、醫療險的合同條款中關於醫院是如何規定的?

1、重疾險

重疾險是否賠付,主要在於是否符合理賠條件。深藍君查看了十幾款重疾險條款後,發現大部分條款要求:二級及以上公立醫院。

現實中,很多人罹患重疾,都會同時去多家大醫院確診,所以重疾險理賠,醫院的影響並不大。

2、意外險

意外保障主要分爲:意外身故、意外傷殘、意外醫療。其中,意外醫療會對醫院有所限定。

我對比了市面上幾款高性價比意外險:小蜜蜂意外險、安心安意保、人保百萬意外等,發現醫院範圍均要求:二級及以上醫院,即未限定公立或私立。

關於意外醫療,深藍君也提醒大家注意兩點:

就近就醫:發生意外後,如果情況緊急可選擇附近醫院就醫,待傷情穩定後前往保險約定醫院。對於首診費用,部分意外險也是能報銷的。

報銷範圍:雖然很多意外醫療不限公立或私立,但報銷範圍往往限定社保內,如果選擇一家非醫保定點的私立醫院,肯定就報銷不了。

3、醫療險

深藍君看了市場上常見的醫療險,比如:百萬醫療險、中端醫療險、高端醫療險。

典型產品對比如下:

直接說結論:

如果想報銷私立醫院看病費用,不論門診或住院,基本只能考慮數千元以上的中高端醫療險。

雖然有一些百萬醫療險也支持普通私立住院,但作用其實並不大。百萬醫療險主要用於大病,而一旦得了大病絕大多數人都會去公立三甲醫院就醫。

在公立醫院中,還存在着特需部、部、VIP部,兼顧了好的醫療水平和服務體驗,但也只能通過中高端醫療險來解決。

如果你實在看不懂條款,不清楚即將要就診的醫院是否能報銷,先和保險公司確認下。

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